Punkin poisto

Pyri poistamaan punkki välittömästi pureman jälkeen. Huolellinen poisto on tärkeää.1,2

 

Punkki tulee poistaa iholta mahdollisimman pian sen huomaamisen jälkeen. Puutiaisaivotulehdusta aiheuttavaa TBE-virusta esiintyy virusta kantavien punkkien syljessä, ja tartunta tapahtuu jopa muutamassa minuutissa pureman alkuvaiheessa.3 Borrelioosi taas tarttuu vain, jos punkki on ihoon kiinnittyneenä useita tunteja, yleensä yön yli.1,4 Borrelioosin riskiä voi siis pienentää poistamalla punkin riittävän ajoissa.1

Näin poistat punkin oikeaoppisesti

Punkki poistetaan teräväkärkisillä pinseteillä eli punkkipihdeillä tai muilla punkin poistoon tarkoitetuilla välineillä.2 Punkkipihtejä ja punkinpoistajia voi ostaa esimerkiksi apteekeista ja eläinkaupoista. Irrota punkki huolellisesti ihosta.

Vältä kotikonsteja kuten punkin puristamista tai sen peittämistä rasvalla. Ne saattavat saada punkin oksentamaan mahdollisen taudinaiheuttajan puremakohtaan, mikä suurentaa borrelioosin riskiä.7 Jos punkkia ei poisteta huolellisesti, osa siitä voi jäädä puremakohtaan ja aiheuttaa tulehduksen. Punkin imukärsä katkeaa helposti ja voi jäädä ihon sisään, ellei punkkia poisteta huolellisesti.2

Punkin poistamisen jälkeen puremakohta on hyvä puhdistaa desinfiointiaineella.2

Näin tunnistat punkin pureman

Punkki hakeutuu yleensä ihmisessä kosteisiin ja lämpimiin kohtiin ja suosii erityisesti karvaisia paikkoja tai taivealueita, missä iho on ohutta.1,3,5

Valtaosa borrelioositartunnoista on punkin nuoruusmuotojen, nymfien, aiheuttamia.1 Punkkitarkastus on tarpeen, koska nymfit ovat pienikokoisia (alle 2mm) ja vaikeita huomata.6 Niiden poisto voi olla pienen koon vuoksi hankalaa. Jos löydät punkin, mutta et pysty irrottamaan sitä kunnolla sen kiinnittymiskohdasta, pyydä apua punkin poistoon.

Milloin hoitoon?

Punkin pureman vuoksi ei tarvitse hakeutua hoitoon, ellei pureman jälkeen kehity oireita. Jos puremakohtaan kehittyy laajeneva ihottuma tai ilmenee flunssankaltaisia oireita kuten kipua, kuumetta ja uupumusta, on syytä hakeutua lääkäriin. Ne voivat olla borrelioosin oireita.1,8

Puutiaisaivotulehdus on borrelioosia harvinaisempi tauti. Sekin voi aiheuttaa aluksi flunssankaltaisia oireita. Osalle kehittyy tartunnan jälkeen aivokuume eli enkefaliitti, josta voi jäädä pitkäkestoisia, jopa pysyviä neurologisia oireita. Puutiaisaivotulehdukseen ei ole olemassa lääkehoitoa vaan hoito on oireenmukaista.9 Puutiaisaivotulehdusta vastaan voi suojautua rokottautumalla.9

 

Viitteet

1. Lyme disease: What you need to know. Centers for Disease Control and Prevention CDC.
http://www.cdc.gov/lyme/resources/brochure/lymediseasebrochure.pdf

2. Lyme disease: Tick removal and testing. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
http://www.cdc.gov/lyme/removal/index.html

3. Donoso-Mantke, Oliver et al, 2011 Tick-Borne Encephalitis Virus: A General Overview.
http://edoc.rki.de/oa/articles/reN7OCoy1vQ0g/PDF/29O1NGlasYUsY.pdf

4. Rizzoli A, Hauffe HC, Carpi G, Vourc’h GI, Neteler M, Rosa R. Lyme borreliosis in Europe. Euro Surveill. 2011;16(27):pii=19906.
http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19906

5. Stop ticks. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov/features/stopticks/

6. Hytönen, Lahdenne, Oksi, Pitkäranta ja Vapalahti. Kuka pelkää punkkia? Terveyskirjasto, Kustannus Oy Duodecim.
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_osio=108&p_teos=kpp

7. Correct tick removal. BADA UK.
http://www.bada-uk.org/correct-tick-removal

8. Signs and Symptoms of Untreated Lyme Disease. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
http://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html

9. Tick-Borne Encephalitis in Europe. ECDC. WHO.
http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/vectors/world-health-day-2014/Documents/factsheet-tick-borne-encephalitis.pdf